驚心動(dòng)魄一分鐘

——搶救急性喉梗阻窒息患者

2020.5.19.凌晨一點(diǎn)，一陣急促的床頭鈴聲將睡夢(mèng)中的耳鼻喉科值班醫(yī)生鐘勛驚醒，夜班護(hù)士報(bào)告，來(lái)了一位急性咽喉腫痛4—5小時(shí)的患者，還伴有呼吸不暢，鐘醫(yī)生立即沖出值班室，將患者帶入檢查室，見(jiàn)患者有明顯呼吸困難，出現(xiàn)三凹征，面色青紫，缺氧，血壓220/100，會(huì)厭水腫幾乎成球狀，喉人口無(wú)法見(jiàn)到，患者眨眼間就意識(shí)喪失，窒息了，呼吸停了，說(shuō)時(shí)遲，那時(shí)快，鐘醫(yī)生立馬拿起手術(shù)剪刀直插氣管環(huán)甲膜，同時(shí)把氣管通氣導(dǎo)管插入切開(kāi)的氣管內(nèi)，這些操作在一分鐘內(nèi)一氣呵成，呼吸梗阻立馬改善，為搶救患者生命贏得分秒時(shí)間，值班護(hù)士譚莉緊密配合吸痰，吸氧，心肺復(fù)蘇，輸液，終于患者一口呼吸來(lái)了，長(zhǎng)嘆一聲后，面色漸漸轉(zhuǎn)紅，意識(shí)恢復(fù)，5—6分鐘后生命體征漸漸平穩(wěn)。緊接著必須立刻將搶救的臨時(shí)氣管插管換成常規(guī)的氣管切開(kāi)插管。緊急到場(chǎng)的文芳聰主任醫(yī)師，文培桂副主任醫(yī)師，立即通知手術(shù)室，很快，凌晨三點(diǎn)多鐘，常規(guī)氣管切開(kāi)手術(shù)順利完成，術(shù)后患者血壓仍在波動(dòng)，白細(xì)胞總數(shù)2萬(wàn)多，必須送ICU病房繼續(xù)治療觀察。而我們的鐘醫(yī)生剛剛脫下手術(shù)衣，病房通知，又來(lái)了一個(gè)腎功能衰竭血液透析的患者發(fā)生鼻腔大出血，馬不停蹄，鐘醫(yī)生又投入到緊急救治中去了。當(dāng)他長(zhǎng)長(zhǎng)地伸個(gè)腰，露出舒心的笑容時(shí)，同事們都已經(jīng)上班了。整整一通宵，作為普通勞動(dòng)者，驚心動(dòng)魄，辛苦緊張而忙碌，是司空見(jiàn)慣，而作為醫(yī)生救死扶傷，完美履職的責(zé)任擔(dān)當(dāng)，內(nèi)心深處的自豪驕傲是不言而語(yǔ)的。

緊急時(shí)刻，生命危在旦夕。緊急環(huán)甲膜切開(kāi)成功。